Navodila v zvezi s koronavirusom se pogosto spreminjajo. Spremljajte navodila, ki jih objavljajo mediji in se jih držite v vsakdanjem življenju.

S Balestrini, Muir Maxwell Research Fellow, Epilepsy Society.

www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/

https://www.gov.uk/government/topical-events/coronavirus-covid-19-uk-government-response

1. Ali je tveganje, da dobim koronavirus kaj večje, če imam epilepsijo? V tem času ni dokazov, da bi bilo tveganje za osebe z epilepsijo v primerjavi z ljudmi brez epilepsije povečano. Večje je pri osebah s šibkim imunskim sistemom, pri starejših, pri osebah s kroničnimi boleznimi kot na primer sladkorna bolezen, rak in kronične pljučne bolezni. Vladno sporočilo v skupini s tveganjem navaja tudi osebe s kroničnimi nevrološkimi boleznimi, ne govori pa posebej o epilepsiji. Pri tistih z dobro nadzorovanimi napadi verjetno tveganje res ni nič večje kot med ljudmi nasploh. Tisti pa, ki še imajo napade in še posebej tisti, ki se jim napadi prožijo ob povišani telesni temperaturi in ob okužbah, so ranljivejši. Tudi tisti, ki imajo poleg epilepsije še druge bolezni. Vsem priporočamo, da se strogo držijo priporočenih varnostnih ukrepov o družbeni osamitvi in samoosamitvi. Če vas kaj skrbi, se posvetujte z osebnim zdravnikom ali z epileptologom.
2. Ali imajo osebe z epilepsijo šibkejši imunski sistem? Ni dokazov, da bi imele osebe z epilepsijo šibkejšo imunost; ne štejemo jih med »imunsko kompromitirane« ali med osebe « z imunskim primanjkljajem«. Seveda pa smo ljudje različni: možno je, da ima oseba z epilepsijo šibkejšo imunost zaradi drugih bolezni ali zdravil, ki slabšajo njen imunski odziv (imunosupresivi).
3. Ali zdravila proti epilepsiji povečujejo tveganje za okužbo s koronavirusom? Ni dokazov za povečano tveganje za koronavirusno okužbo pri osebah, ki jemljejo protiepileptična zdravila. Zato je pomembno, da jemljete zdravila kot doslej tudi takrat, ko prebolevate druge bolezni.
4. Kaj naj storim, da se izognem okužbi? Tveganju za okužbo se izognete na več načinov: izogibajte s stikov z bolnimi ljudmi, pogosto si umivajte roke z vodo in milom ali alkoholnim gelom, zlasti po uporabi javnih prometnih sredstev in vsakokrat pred jedjo, pokrivajte s usta in nos z robcem ali rokavom, kadar kašljate ali kihate, ne dotikajte se oči, nosu in ust z rokami, če niso čiste. Hranite se zdravo in ohranjajte kondicijo z zmernimi telesnimi vajami. Zračite stanovanja z odpiranjem oken.
5. Kaj naj storim, če imam bolezenske znake? Priporočajo, da ostanete 7 dni doma, če imete povišano telesno temperaturo ali na novo nastali ponavljajoči se kašelj,  če živite sami. Če živite z drugimi in imate vi ali kdo od ostalih bolezenske znake,  morajo vsi člani gospodinjstva ostati 14 dni doma in v tem času ne odhajati ven. To bo zaščitilo druge člane skupnosti. Spremljajte vsakdan tekoče osvežena javnozdravstvena navodila (Public Health England (PHE) daily: https://www.gov.uk/guidance/coronavirus-covid-19-information-for-the-public. Če se počutite slabo in sumite na koronavirus, pokličite službo za koronavirus NHS 111 ali 111 za nasvet. Lahko si pomagate z večino zdravil proti prehladu (tipično nam paracetamol služi proti povišani temperaturi ali proti mišičnim bolečinam).  Ne priporočajo ibuprofena, saj nekateri poročajo, da bi utegnil bolezen poslabšati. Posvetujte se pred  uporabo zdravil, ki vsebujejo diphenhydramin ( na primer Dramamin). Pred vsakim nakupom dobro preglejte, kaj vsebuje. Če ste v dvomu, preverite pri osebnem zdravniku ali pri epileptologu.
6. Ali bolezen kovid-19 ljudi z epilepsijo bolj prizadene kot ostale? Ni podatkov, ki bi kazali, da osebe z epilepsijo koronavirus prizadene bolj kot druge. Če ima oseba z epilepsijo še druge težave kot na primer: omejeno gibalno sposobnost, težave s požiranjem, šibko moč v udih, motnje v duševnem razvoju, je večja verjetnost, da se pri njih pojavijo težave z dihanjem in za to potrebujejo dodatno pomoč. Na Public Health England so izdelali navodila za osebe, pri katerih je tveganje večje. Za večino ljudi pa velja, da ta virus povzroči le blažje bolezenske znake, zdravje pa se jim popravi v nekaj dneh..
7. Ali koronavirus lahko sproži epileptični napad? Danes ni podatkov, da bi koronavirus pri osebah z epilepsijo prožil napade. A okužbe, povišana telesna temperatura (zlasti pri otrocih), pomanjkanje spanja in slabo splošno bolezensko stanje lahko sproži napade pri nekaterih osebah  z epilepsijo. Če sta v tej skupini, vas prosimo, da se še dodatno skrbno držite v razdalji od drugih ljudi ali se samoosamite. Če vas skrbi, pokličite osebnega zdravnika ali epileptologa.
8. Ali potrebujem kakšno posebno zdravljenje, če dobim koronavirus? Pri težavah, ki so podobne tistim pri prehladu ali gripi, si lahko pomagate z zdravili, ki jih dobite brez recepta. Zdravniki včasih predpišejo druga zdravila, protivirusna sredstva, antibiotike in drugo specifično terapijo. Nekatera od teh zdravil in protiepileptična zdravila vplivajo drugo na drugo med seboj, kar lahko zmanjša njihovo učinkovitost ali povzroči stranske učinke. Važno je povedati  zdravnikom, katera zdravila proti epilepsiji jemljete, v kakšni obliki in v kakšnem odmerku. Dostikrat koristi, če imate seboj seznam zdravil, da jih pokažete v ambulanti in v lekarni, kjer bodo lažje preverili, ali morda povzročajo neželene interakcije s protiepileptičnimi zdravili.
9. Ali bi situacija ob epidemiji lahko povzročila pomanjkanje mojih zdravil proti epilepsiji? Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve se trudi, da pandemija nebi vplivala na preskrbo z zdravili. Že ob Brexitu so proizvajalce pozvali naj zagotovijo vsaj 6 tedensko zalogo zdravil. V Britaniji so zato skladišča še polna in predstavljajo rezervo za primer, da bi se dobavne verige pretrgale. Kot vedno tudi sedaj priporočajo, naj si ljudje doma ne kopičijo zalog, ko gredo v samoizolacijo. To bi lahko povzročilo pomanjkanje zdravil na tržišču, s tveganjem, da se drugim bolnikom, ki bi zato ostali brez zdravil, napadi ponovijo. Najbolje je, če se vedemo čimbolj normalno.
10. Kako naj pridem do zdravil, če bom moral/a v samoizolacijo? Ljudem, ki so bili morda izpostavljeni koronavirusu, priporočajo, naj se samoizolirajo. V tem primeru je dobro že zdaj vedeti, kako boste prišli do zdravil. Lahko poiščete koga, ki bi šel po recept in v lekarno po zdravila. Ali pokličite lekarno, ki morda zagotavlja dostavo zdravil na dom. V tem primeru se dogovorite, kakšen je postopek. Večinoma se danes recepti posredujejo v lekarne elektronsko. Preveriti je dobro, ali komunikacija z vašo ambulanto deluje elektronsko. Tako se lahko naročate, preverjate datume in se prenaročate pa tudi naročite recepte za zdravila, ki jih redno prejemate. Za zdravila poskrbite dovolj zgodaj – teden dni, preden porabite tekočo zalogo. Tako bo lekarna lahko priskrbela zdravilo od drugod, če bi se običajne dobavne verige pretrgale ali zakasnile. Če reagirate dovolj zgodaj, boste lahko tudi sami poiskali drugo lekarno v primeru, da bi bila vaša zaradi koronavirusa morda začasno zaprta.

Prevedel: Igor M Ravnik